湿疹、皮炎、真菌感染……高温潮湿下，皮肤瘙痒发红如何应对？
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本文审核 | 李海建
皮肤科主治医师，皮肤性病学硕士，美容主诊医师。拥有十余年临床工作经验，擅长中胚层疗法以及光电类仪器的操作，对常见皮肤性病的诊断和治疗也有丰富的经验。
近期高温多雨，致使空气中湿度和温度都比较高。高温潮湿环境里，真菌、细菌容易滋生，皮肤一不小心接触到这些病原微生物，就可能引起感染并发病；而且高温潮湿环境容易滋生蚊虫，螨虫等害虫，一旦接触或者叮咬皮肤，就可能会引起皮肤瘙痒过敏问题。在这皮肤病高发的时期，我们应该如何应对？
01
皮肤真菌感染
皮肤真菌感染，也称为皮肤真菌病，俗称“癣”，常见于皮肤皱褶区域，如趾间、腋下、肘部和腹股沟等部位。
这些部位由于温暖潮湿，易于真菌生长，症状表现为红斑、丘疹、小水疱、脱屑，以及浸渍、发白和渗出，并可能伴有瘙痒感。
脚癣（俗称“脚气”）、头癣、体癣等均为常见的皮肤真菌感染类型。
★ 治疗策略
加强局部卫生管理，勤洗晒，保持患处干燥透气，按疗程规范使用抗真菌药物，一般外⽤抗真菌药物为主，必要时可以在医生指导下联合口服抗真菌药物治疗。（具体用药因个体情况存在差异性，个人健康问题请及时向医生咨询，请勿擅自用药！下同。）
★ 预防措施
在雨中涉水后，尽早清洁涉水部位，尤其注意把皮肤褶皱（如脚趾缝、膝盖窝）等部位反复冲洗干净，然后吹干。
在容易出汗的夏季，应尽量保持皮肤褶皱部位的干燥。
有足癣者要勤换鞋袜，保持足部皮肤干燥；有股癣者应勤换内裤，穿宽松、透气的内裤。
不要使用公用洗浴用品，如毛巾、浴巾、拖鞋等。
02
湿疹
当接触雨水或汗水时间久而又没有及时清洗，皮肤屏障就可能受损，继而发生湿疹、皮疹等过敏性皮肤病，主要表现为红斑、丘疹，严重时出现水疱，常伴明显瘙痒，处理不当可继发微生物感染。
★ 治疗策略
根据病情严重程度，外用激素类或者非激素类药膏减轻炎症反应，可能需要口服抗组胺药物以减缓瘙痒过敏症状。
在有渗出的情况下，可使用生理盐水或者3%硼酸溶液进行湿敷。用药一到两天如果没有明显缓解应该及时就医。
★ 预防措施
接触雨水后及时清洗皮肤，保持皮肤清洁。皮肤干燥者，要及时涂抹润肤乳，以保持湿润、辅助减轻瘙痒症状。
尽量减少搔抓行为，保护皮肤，以降低感染风险和皮损进一步扩大。
03
接触性皮炎
多发⽣在四肢及暴露部位，常表现为边界清楚的红斑、肿胀、丘疹、水疱、大疱等，多有瘙痒、灼热、胀痛等自觉症状。
★ 治疗策略
对于轻至中度的皮炎，可外用炉甘石洗剂以减轻症状；对于中至重度的炎症，可应用局部皮质类固醇乳膏以降低皮肤炎症，视病情轻重可口服抗过敏药物。
用药一到两天如果没有明显缓解应该及时就医。
★ 预防措施
尽量避免接触可疑的脏污物品、污水等。如果不得已必须趟水，应穿着适当的防护装备，如防水鞋和长筒靴，以减少皮肤与污染水源的直接接触。离水后一定要快速清洁擦干。
04
虫咬性皮炎
好发于四肢等暴露部位，表现为红色小丘疹，严重者出现水肿性红斑、水疱、大疱，常伴剧烈瘙痒及抓痕。
★ 治疗策略
外用炉甘石洗剂或其它止痒剂以减轻瘙痒症状，明显瘙痒者可口服抗过敏药物。
★ 预防措施
做好物理防蚊虫，长袖衫、长裤、蚊帐、纱窗门等，都是很好的措施。
应避免在昆虫活跃时段外出，尤其是在黄昏和黎明时分。
若户外活动不可避免，应选择含有适当防蚊成分的驱蚊产品，同时适合儿童和大人的防蚊成分有DEET（避蚊胺）、派卡瑞丁、香茅油、氯菊酯/二路苯醚菊酯。
使用电蚊拍和其他家用驱虫设备，减少居住环境中的昆虫数量。
05
皮肤浸渍
当皮肤长时间浸泡在洪水中，会出现变软变白，甚至起皱等表现，而这时皮肤受到摩擦后则容易发生脱落并露出鲜红的糜烂面，严重者甚至会造成局部溃疡及继发感染。
★ 治疗策略
首先要保持局部干燥，避免继续浸泡。当出现糜烂面或继发感染时可外擦抗生素软膏；当渗液明显时可采用生理盐水或者3％的硼酸溶液湿敷。
★ 预防措施
尽量避免手足长时间浸泡在水中，涉水时应穿戴防水长筒靴和防水手套，以形成物理屏障，减少皮肤与污水的直接接触。
定期清洁并彻底擦干手足部位，特别是趾间和手指间，以降低皮肤浸渍和感染的可能性。
在生活中，我们也可以采用以下措施，来应对闷热潮湿天气带来的一系列棘手问题：
以上内容仅做参考不做诊断。如有疑问，请咨询您的家庭医生或到门诊咨询。
参考资料
1、新华网：雨季小贴士 | 梅雨季节要注意，别让身体也“发霉”
2、珠海市人民医院：珠海雨季，您的皮肤要注意！
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