头晕、头痛、嗜睡、发麻……人人须知的脑梗发作的前兆,早注意,能救命!

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本文作者 | 黄秀菊

神经病学硕士,10余年三甲医院神经内科临床经验,长期从事临床急诊、重症监护一线工作,曾担任神经重症监护管理,擅长神经内科疾病及专科重症的鉴别诊断及治疗。

 

 

 

 

 

在当今社会,脑梗(脑梗死)的发病率正逐年攀升,已然成为威胁人们健康的重要疾病之一。

 

因此,深入了解脑梗发作前的警示信号,并熟练掌握有效的预防措施,对于维护我们的健康至关重要。

 

 

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什么是脑梗?

脑梗,专业名词为脑梗死,是一种常见的缺血性脑血管病。

 

简单来说,就是脑血管由于某些原因(如疾病因素导致的局部变窄、堵塞,或者从其他部位掉落的栓子游到脑血管并堵住血管,以及其他疾病导致的血管堵塞等)被堵塞导致血液无法流通远端的脑组织缺乏血液供应和营养最终导致脑细胞死亡

 

脑梗死的临床表现根据梗死部位不同而异,常见的表现包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、共济失调、吞咽困难等。

 

02

 

脑梗发生的前兆

 

 

肢体无力或麻木

发作性一侧肢体无力或者麻木,手握物体掉落,口角歪斜等。

 

 

视力障碍

短暂性视力障碍,如看东西模糊或不完整,这种现象多在一小时内自行恢复。

 

 

 头晕、头痛

头痛会突然加重,或者是由间断性头痛变为持续性头痛。

 

 

语言和精神改变

突然说话不清楚,个性突然改变,沉默寡言或烦躁不安,或出现短暂的判断或智力异常。

 

 

血压突然升高

可能伴有头晕、眼花等症状,或突然出现恶心、呕吐。

 

 

频繁打哈欠

可能是大脑缺氧的表现,与脑梗导致大脑血流减缓和供血不足有关。

 

 

一过性黑蒙

突然出现眼前发黑,看不清东西,持续数秒或数分钟后缓解,提示颅内血流动力学改变。

 

03

 

如何预防脑梗?

 

 

健康饮食

推荐低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、深海鱼类,限制动物脂肪和内脏的摄入。

 

 

适度运动

适度的有氧锻炼,如慢跑、游泳、骑自行车等,每天活动半小时到1小时,每周至少5天,以增强心肺功能和促进血液循环。

 

 

控制体重

保持或减轻体重,使BMI维持在正常范围内,避免肥胖。

 

 

戒烟限酒

烟草中的有害物质会加速动脉硬化,过量饮酒也会增加脑梗的风险。

 

 

情绪稳定、适当放松

保持乐观和稳定的情绪,避免精神紧张,适当放松,避免过度压力,有助于心脑血管健康。

 

 

作息规律

避免熬夜,保持良好的睡眠习惯。

 

 

管理血压、血糖和血脂

管理血压:定期监测血压,高血压患者应遵循医嘱服用降压药。

控制血糖:糖尿病患者应定期检测血糖,并按医嘱控制血糖水平。

调节血脂:定期检查血脂水平,必要时服用他汀类药物。

 

 

定期体检

每半年或一年进行一次血脂和颈动脉超声检查,以及心脑血管健康评估。

 

针对40岁以上人群,依据卒中风险筛査评估进行早期筛查,对高危人群进行生活方式和适宜性技术干预。

 

 

药物治疗

对于已发生的脑梗塞患者,应坚持二级预防,使用有效药物和有效剂量,如阿司匹林等抗血小板药物。

 

 

参考资料

1、中华人民共和国国家卫生健康委员会. (2021). 中国脑卒中防治指导规范(2021年版).

2、中华医学会神经病学分会血管病学组. (2019). 中国脑血管病一级预防指南2019. 《中华神经科杂志》, 52(9), 684-709.https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2019.09.002

 

 

 

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