两乳之间胸口痛，是心脏出问题了吗？

本文作者

白丽丽  爱睿智家庭医生

毕业于医学院临床医学系，熟练掌握内科、外科、妇产科、儿科等科室各种常见病多发病的诊治，擅长体检报告深度解读及成人预防接种相关问题解答。

胸痛如果和女性经期有关、伴有乳房的小肿块，经期结束后疼痛好转甚至消失，可以动态观察；

如果平时有晚睡、吃宵夜、饭后立马坐或躺下休息不运动、习惯喝含有咖啡因的饮料，胸痛表现为胸骨后不适、烧灼感甚至晨起咽喉部不适感，考虑胃食管反流病，可以服用抑酸剂改善症状，平时少吃宵夜，少喝含咖啡因的饮料，饭后不要立马躺下，可以适当活动；

如果胸痛位置表浅，近期做了胸部的拉伸锻炼，可能是肋间肌、膈肌受牵拉痉挛导致的肋膈痛，也就是俗称的岔气，休息一段时间后一般会自愈；

胸痛呈带状分布，在一个或几个肋间，有时不明原因突然加剧，有时深吸气、大声说话、活动身体或咳嗽、打喷嚏时诱发，常继发于上呼吸道感染，考虑为肋间神经痛，急性发作期可以服用对症止痛药物，比如洛索洛芬钠、布洛芬等；

胸痛伴有相应肋软骨肿胀，考虑为肋软骨炎，常和病毒或细菌感染有关，是一种自限性疾病，就是不做处理也可以自己痊愈，但会局部留有肿大的包块，主要是休息、不要运动、必要时使用镇痛药物。

胸痛伴胸部紧束感或压榨感、疼痛放射到牙床、手臂、肩膀等位置或伴恶心、头晕、出汗、心脏乱跳或呼吸短促等，或胸痛发作前已明确有心绞痛，此次胸痛较平常更剧烈、持续时间更长、轻微运动或休息时也出现胸痛；胸痛剧烈，有濒临死亡的感觉，这类胸痛考虑可能有心肌梗死心绞痛；

胸痛发作前检查已经发现下肢静脉血栓，或者长途旅行或久坐不动后，出现下肢肿胀甚至疼痛，这种情况考虑肺动脉栓塞引起的胸痛。