痔疮脱出,用手强塞回去又掉出来,怎么办?

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本文作者

何为明  爱睿智家庭医生

毕业于临床医疗系,主治医师。从医18年,擅长内外科多发病和老年慢病管理,同时对儿科、妇科多发病的诊治经验丰富。

 

 

曾有患者咨询道:“痔疮发作了,肛门处有个小肉球掉了出来,我自己用手把它塞回去了,是不是就可以了,没什么事了?”

 

我的回答:不是!

 

 

 

用手把痔疮硬塞回去?

 

意义不大!

 

痔疮患者常常会感受到肛门有个小肉球,这属于痔痔核脱出。内痔早期主要以无痛性出血为主,随着内痔的体积不断增大,会在便后脱出到肛门外面。

 

轻度痔疮患者便后痔核可自行回纳。

 

但是,随着痔核逐渐增大,症状会逐渐加重,严重时会在咳嗽或者打喷嚏时即可脱出。如果脱出比较频繁,说明内痔已经严重到一定的程度,建议到医院检查就诊。

 

因为此时自行用手回纳脱出的痔疮意义不大。因为即使得以暂时回纳,一旦有饮食不当,久坐不动,排便不通畅等诱发痔疮加重的情况出现,痔疮还是会再次脱出。

 

而且手动回纳不仅不能改善症状,反而会因为强行回纳,有可能导致脱出的痔疮出现粘膜破损感染,增加出血、水肿、嵌顿、静脉淤血等风险。

 

 

痔疮脱出无法回纳怎么办

 

甚至可能出现用手无法将脱出的痔疮回纳的现象。

 

如果有出现痔疮脱出且无法自行回缩的情况,首选还是通过高锰酸钾溶液或温盐水坐浴、外用痔疮膏等方式来促进痔疮消肿回缩。

 

如果药物保守治疗效果不佳,或是痔疮出现肿胀疼痛,卡顿影响正常排便等情况,需要考虑到肛肠科就诊治疗。

 

因为一旦内痔脱出时间长,就会造成静脉曲张的体积增大,导致发生嵌顿甚至坏死,化脓等,会出现剧烈疼痛。最后还是需要手术治疗。

 

 

 

 

痔疮就没办法自愈吗?

 

那痔疮就没有能自愈的方法了吗?

 

有,关键看痔疮的轻重程度。

 

1、轻度痔疮

 

轻度痔疮有以下表现:擦纸带血或者大便少量带血,痔团轻微凸起,或者脱出后可自行归位,偶尔轻微疼痛。

 

对于轻度痔疮而言,只要保持良好的生活饮食习惯,避免久坐久站立,戒酒,避免辛辣刺激饮食,多吃蔬菜水果和高纤维食物来保持大便通畅,有可能自行恢复。

 

但是,如果不注意保持上述的生活饮食习惯,还是容易复发和加重。

 

 2、中度痔疮

 

中重度痔疮有以下表现:

 

•  大便后脱出、脱出后不能自行归位;

•  咳嗽、行走、打喷嚏时,甚至腹压增大的时候都有脱出;

•  便血严重如出现滴血或喷血,水肿或出现血栓性外痔,疼痛强烈。

 

对于中重度痔疮患者,很难自愈,应该尽早到肛肠科就诊,通过药物治疗或手术治疗来改善症状。

 

 

本文仅做科普不做诊断,如果还有疑问,请咨询您的家庭医生。

 

 

【参考资料】

Ronald Bleday, MDElizabeth Breen, MD. 痔的临床表现和诊断. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/hemorrhoids-clinical-manifestations-and-diagnosis/print. (Assessed on May 17, 2019).

 

 

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