同样是抗衰医美项目， 超声炮、热拉提、热玛吉、超声刀有什么不一样？
本文由爱睿智/卓智医美医生团队提供
本文作者 | 李海建
皮肤科主治医师，皮肤性病学硕士，美容主诊医师。拥有十余年临床工作经验，熟练掌握光电类仪器的操作，擅长中胚层皮肤项目。
自上市以来，超声炮在国内医美市场上持续火热。越来越多的求美者在选择抗衰医美项目时，将目光投向了超声炮。我在日常门诊中，也时常有求美者问我一些与超声炮相关的问题，也很关注超声炮与同是抗衰项目的热拉提、热玛吉等有什么区别。这次我就选了几个比较有代表性的问题，为大家讲解一下。
Q
超声炮的原理是什么？
简单来说，超声炮是将超声波能量转化为热能，来加热SMAS筋膜层、真皮深层、真皮层，产生即时性的收缩反应，起到提拉肌肤的效果，同时也刺激胶原蛋白再生。
超声炮有两种手柄：经典超声手柄（刀头）和超声炮手柄（炮头）。
经典超声手柄配有M4.5探头与M3.0探头两个治疗头，主要是用于提升面中部（苹果肌、下颌缘）轮廓。
● M4.5探头：治疗深度可达皮下4.5mm，可作用于SMAS筋膜层。SMAS筋膜层位于皮肤内部深约4.5mm处，简单来说就是直接与骨肉相连的那层筋膜，对皮肤起支撑和牵拉作用，早年的拉皮手术正是作用在这一层。M4.5探头定点提拉筋膜层，达到筋膜悬吊拉皮的效果。
● M3.0探头：治疗深度可达皮下3.0mm，作用于脂肪层，压实脂肪层，减少脂肪细胞数量。
超声炮手柄，目前一般配备D4.5探头与D3.0探头，兼顾刀头做不到的额头、眼尾、鼻翼、唇周等边角精细部位。
● D4.5探头：直达SMAS筋膜层，温和提拉肌底。
● D3.0探头：直达脂肪层，改善轮廓曲线。
Q
超声炮没超声刀痛，
会不会效果不如超声刀？
有人问我，超声炮比超声刀痛感减轻了那么多，是不是效果就没超声刀那么好？要回答这个问题，就要从超声炮痛感减轻的原理说起。
超声刀只有“菜刀式”的冶疗头，操作是盖章定点式的，无法照顾到眼唇等精细部位，之所以疼，是因为它就像放大镜一样把热量聚焦在一个"点"上，局部热量非常高，所以痛感也较为强烈。
与常规超声刀相比，超声炮采用超脉冲技术，“无尖峰式”平帽式超声脉冲式输出，从而使治疗区域中心温度更低，周围组织热损伤更小，降低痛感。
另外，超声炮还采用了大焦域聚焦+滑动扫描技术，将聚焦的"点"，变成了一个较小的"面"，在整体能量不变的情况下，可以有效降低治疗区域超声能量密度，让组织的热作用更加均匀、温和，不产生凝固变性点，不形成疤痕粘连，保障安全性和舒适度。即超声炮并不是以损失效果为代价来让痛感减轻，而是通过技术的改进让痛感减轻的。
在这里要提醒大家一下，超声刀治疗虽然在美国已经获得了FDA认证，但在中国还未经过国家药品监督管理局（NMPA）的许可的。在美国，超声刀作为医疗器械管理，获准的适用范围为“提升眉部”“提升松弛的颏下（下颚下）和颈部组织”及“改善前胸的细纹和皱纹”。大家在体验医美项目的时候，一定要选择正规医疗机构、正规仪器以及正规医生。
Q
同样是作用在筋膜层，
超声炮和热拉提有什么不一样？
首先我们要知道，热拉提是一种基于电热的能量设备，采用的是聚焦射频，聚焦射频要比一般的射频能量更集中，作用深度要深，可以达到筋膜层，也就是把电能转化为热能，将“能量”集中在一个“面”上，采用“曲面加热”模式，使筋膜全层均匀升温加热。
超声炮使用的是超声波能量，将高强度超声波转化为热能，这些热能的范围相对较小，与热拉提相比，超声炮的能量范围几乎可以看成是一个“点”，一个点一个点地作用在筋膜层，而热拉提是一个聚焦射频的“面”作用在筋膜层，因此，单次治疗效果来说，超声炮作用强大一些，效果好一些。
Q
同样是抗衰，
超声炮和热玛吉有什么区别？
技术原理不一样
热玛吉是“电”，超声炮是“声”。
热玛吉是使用电波射频的技术，简单说就是将电能转化为热能，加热真皮层皮肤，造成一定的细微的热损伤，从而刺激成纤维细胞产生新的胶原蛋白。
而超声炮使用的是超声波能量，前文已有解说，此处就不再赘述。
治疗深度不一样
超声炮的作用深度比热玛吉深。
热玛吉是由浅向深逐层加热，以面的形式扩散，立体全层发热，表皮热感强，主要有效的作用范围是表皮层到真皮深层处，刺激作用范围内的胶原蛋白收紧与再生。
而超声炮是3mm、4.5mm分层加热治疗，是可以直接到达SMAS筋膜层，达到筋膜悬吊拉皮的效果。
治疗效果不一样
效果上，热玛吉更多的对抗“松”，侧重于向内收紧。
超声炮在下垂方面的提升更为突出，因为它可以直击筋膜层，侧重于向上提拉。
最后还是要再强调一下，医美是一种医学美容手段，大家一定要选择正规医疗机构（有医疗机构执业许可证，一般都会公开悬挂，上面有卫生管理部门如卫健委相关部门的审核盖章）；选择有执业证的医务人员（执业医师证书或护士证，可通过卫生管理部门如卫健委的官方网站，查询医美医护人员的执业信息）。同时，医美设备、耗材要有“械”准字号，即获得国家医疗器械生产许可证。
总的来说，选择医美项目需要到正规医疗机构，找有执业证书的医务人员，采用正规的产品，三者缺一不可！
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