常见高血压用药误区详解!(附高血压非药物治疗方法)
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本文作者 | 周敬
卓智医疗医生,临床内科学硕士,主治医师/全科医师,高级健康管理师,临床工作10余年。
在我的日常门诊工作中,经常会遇到有高血压问题的客户。其中大部分人对自身的高血压问题是十分重视的,向我提出了很多关于高血压的用药疑问。在与大家的沟通交流中,我发现,大多数患者对高血压用药的认识还存在很多误区。
今天,我就把常见误区一一列出来,并统一做个详细回复,希望能帮助到大家更科学地使用降压药,有效地调控好自己的血压。
控制血压只靠药物
不少高血压患者控制血压只靠药物,但良好的血压控制是建立在生活方式干预的基础之上的,比如:
限盐可使收缩压下降2-8mmHg;
减肥可使收缩压下降5-20mmHg;
运动可使收缩压下降4-9mmHg;
限制饮酒可使收缩压下降2-4mmHg。
由此可见生活方式的改善有重要作用。文末我详细列出了饮食干预、运动干预、减压干预等非药物治疗方法,大家可详细学习了解。
高血压没有症状,没有必要用药
大部分高血压患者没有任何不适症状,但高血压对人体的危害是持续和缓慢进展的!
如果不根据血压水平而根据有无症状来用药,很多人最终将会在发生“脑卒中、“肾衰竭”、“心脏病”时才有症状,而这时已错过了用药的最佳时期。
降压药有“依赖性”,不愿过早用药
很多人担心长期服药会产生“依赖”和“不良反应”,不愿过早用药。
药物确实会带来不良反应,但与对人体造成的不良反应相比,血压得到控制所获得的益处是巨大的。即使出现不良反应,也可以换药,切不能“捡了芝麻丢了西瓜”。
血压正常了就停药
有些人服药后血压正常就自行停药,这也是非常有害的做法!
停药后,血压还会再次升高,这种“时低时高”的血压波动,对心脏、大脑、肾脏等器官的危害更大。
请大家谨记:“坚持服药是高血压患者的长寿之路。”如果一定要减药或者在特殊情况下调药或停药,一定要在医生指导下进行。
服药后不看效果
规律服药的同时,还要注意服药后血压控制是否达标。
目前我国的高血压指南建议一般高血压患者血压控制在140/90mmHg以下,对于伴有糖尿病、肾脏疾病和稳定性冠心病时血压要控制在130/80mmHg以下。
新的高血压指南发布以后,多数患者血压应控制在130/80mmHg以下。
保健品、保健仪器、“灵丹妙药”
可以降血压
有些人利用老百姓“是药三分毒”的观念,推出各种保健品、保健仪器和“灵丹妙药”,这些都是伪科学!
绝大多数患者需要长期、终生坚持生活方式干预和药物治疗。对于需药物控制的患者,“坚持服药是高血压患者的长寿之路”!
如果仅靠降压药,没有良好的生活方式,高血压患者的血压也很难良好控制。因此除了合理的药物治疗外,非药物治疗是降压治疗的基本措施。下面介绍几个高血压患者应该知道的非药物治疗方法:
高血压是最常见的慢性病之一,是导致患者心脑肾损害、心血管死亡率和全因死亡率的危险因素。
尽管高血压疾病有着很高的危险性,但它也属于一种可控疾病,只要患者充分了解高血压疾病的相关知识,充分重视并改变自身生活规律以及控制生活饮食习惯,合理使用药物,那么就能尽可能地降低高血压对身体的损害程度以及提高身体健康质量。
本文仅做科普不做诊断,如果还有疑问,请咨询您的家庭医生。
【参考资料】
1.国家心血管病中心,中国医师协会,中国医师协会高血压专业委员会,等. 中国高血压临床实践指南[J].中华心血管病杂志,2022,50(11):1056-1057.
2.《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南[J].中华高血压杂志,2013,21(12):1123-1149.
3.中国高血压防治指南修定委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志, 2011, 39(7):579-616.
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